Донорство органов, или в ожидании чуда

Как утверждала заявительница, впоследствии коварный супруг продал здоровый орган на чёрном рынке за 15 тысяч египетских фунтов (2730 долларов).   

Проблема трансплантации остро стоит сегодня во всём мире. Своей очереди на пересадку необходимого органа дожидаются далеко не все пациенты, которым это жизненно необходимо. Это не просто ожидание своего порядкового номера. Чтобы человек попал из листа ожидания на операционный стол, должно совпасть многое, к примеру, группа крови, тканевые показатели. Поэтому свою почку, те, кому необходима пересадка, могут ждать до нескольких лет. Иногда, казалось бы, при стопроцентном совпадении всех условий операцию приходится отменять из-за того, что лабораторные тесты явно указывают на потенциальное отторжение органа впоследствии.   

Чтобы операция прошла успешно, нужно пересадить орган в срок не позднее 48 часов. Для сердца или лёгких «время Х» ещё меньше – 6 часов. Нужно успеть подобрать пациента, клетки которого лучше всего совместимы с клетками донора, подготовить его к операции и провести саму процедуру. Каждая минута становится бесценной.   

Несколько фактов из истории…   

Идея заменять части тела, подобно элементам механизма, возникла очень давно. Однако первые эксперименты по пересадке органов начались в начале прошлого века. Тогда пациентам выжить не удавалось.   

Первый успех в области трансплантологии произошёл в 1931 году в Одессе, где офтальмолог Владимир Петрович Филатов впервые пересадил охлаждённую роговицу и восстановил зрение больному с бельмами на глазах.   

Основоположником мировой трансплантологии считают Владимира Петровича Демихова. В 1937 году он создал искусственное сердце и вживил его собаке, которая после операции прожила ещё 2 часа. В 1946 году он пересадил уже комплекс сердце-лёгкое подопытному животному. Спустя год Демихов разработал новую методику пересадки лёгкого – опять же, впервые в мире.   

Первую почку пересадили в 1954 году в США, донором стал однояйцевый близнец пациента.   

Пересадка сердца увенчалась успехом в 1967 году. Первую операцию провёл в ЮАР хирург Кристиан Барнард – кстати, ученик того самого Демихова, учившийся у него в СССР.   

В том же году в США впервые успешно пересадили печень.   

Сейчас в мире проводятся операции по пересадке и других органов: костного мозга, поджелудочной железы, глаз, зубов, трахеи.   

Проблемы отечественной трансплантологии   

Однако идеально «ремонтировать» человеческий организм – пока еще недостижимая мечта. Слишком много осложнений, слишком мало возможностей. Например, если операции по трансплантации сердца или почки уже не редкость, то случаи пересадки других органов по-прежнему единичны и уникальны.   

Лидером по количеству проводимых трансплантаций в мире является США, больших успехов эта отрасль медицины достигла и в Испании, где действует социальная реклама, в которой говорится, что органы нужны здесь, а не на небесах.   

В нашей стране трансплантология развивается очень медленно, в этом отношении мы буквально «позади» планеты всей. И это при том, что уровень и объём предоставляемой высокотехнологичной медицинской помощи, по отчётам правительства, в России становится выше с каждым годом.   

Стоимость операции по пересадке органов в среднем обходится в сумму около миллиона рублей. Однако для граждан подобные операции проводятся абсолютно бесплатно, за счёт государства. Но проблема остаётся – не хватает органов для пересадки.   

Эксперты пытаются найти золотую середину в решении морально-этических проблем, чтобы, с одной стороны, эта отрасль медицины продолжала развиваться, а с другой – права граждан были соблюдены.   

Сейчас в нашей стране действует презумпция согласия, то есть если человек при жизни не заявил о своём отказе от возможного донорства после смерти (или это не сделали родственники после его кончины), то у медиков есть право использовать его органы для пересадки другому человеку.   

Минздрав уже представил новый законопроект на обсуждение, предполагается, что он должен вступить в силу в 2015 году. Этот документ вызвал бурные дискуссии в профессиональной среде.   

Согласно законопроекту, взрослый человек должен выразить своё согласие или несогласие на изъятие его органов после смерти. Получается, если он не оставил никаких указаний – его органы можно изъять. Но в законе есть поправка, что в случае отсутствия распоряжений умершего, нужно учитывать мнение супругов или близких родственников, которые должны дать своё согласие на изъятие органов в течение двух часов после смерти человека. Что делать врачам, если этих родственников они не нашли – об этом в документе не говорится. Так что встаёт вопрос – будут ли рисковать медики ради спасения нашей жизни…