Когда компьютер помогает улучшить зрение
Почему болеют современные дети?
Весной дети чаще болеют. Солнышко обманчивое, иммунитет ослаблен, не хватает витаминов. Но не только ОРВИ и гриппа стоит бояться в весенние дни, да и в остальные времена года. К педиатрам всё чаще обращаются по поводу бронхиальной астмы и аллергии, желудочно-кишечных заболеваний и нервных расстройств. О проблемах детского здоровья мы побеседовали с Владимиром Викторовичем Левановичем, доктором медицинских наук, профессором, ректором Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
Досье. Владимир Викторович Леванович.
Доктор медицинских наук, профессор. Ректор Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии. Вся жизнь В.В. Левановича тесно связана с СПбГПМА. Под его руководством впервые в России был организован Республиканский центр детского гемодиализа, научные разработки которого позволили сократить летальность больных с острой почечной недостаточностью с 87% до 15%.
Автор более 100 научных работ, имеет 25 свидетельств за рационализаторские предложения.
— Владимир Викторович, с чем связано то, что сегодня активно растёт количество тревожных, нервных, гиперподвижных детей, с неустойчивой психикой?
— Этому в первую очередь способствует массовая увлечённость компьютером, дети с раннего возраста часами играют в компьютерные игры, отсюда нервно-эмоциональное напряжение, расстройства психики. И, конечно, проблемы со зрением, чрезмерная увлечённость компьютером может привести к ощущению «сухого глаза», близорукости, астигматизму. Однако есть и обратная тенденция, дети с патологиями, например с тем же астигматизмом, при частом обращении к компьютеру могут улучшить своё зрение. Вот такой вот парадокс! Всё дело в том, что когда мышцы, вращающие глазное яблоко, плохо развиты, то смещение картинок на экране очень положительно сказывается на зрении, помогает его восстановлению.
Ещё один фактор, отвечающий за поведение и темперамент ребёнка, — особое внутриклеточное вещество — гистамин (в обычных условиях оно находится в организме в неактивном состоянии, высвобождение гистамина является естественным механизмом защиты, например, во время аллергической реакции). Сейчас население очень подвержено аллергиям. Гистамин вырабатывается в большом количестве, и в то же время − это гормон активности, именно благодаря ему дети и становятся нервными, гиперактивными, непоседливыми.
— Почему аллергией, бронхиальной астмой дети стали страдать с раннего возраста, даже двухлетние малыши часто подвержены этим заболеваниям. В чём, по Вашему мнению, причины такого положения дел — экология, питание?
— Самый распространённый вид аллергии — пищевая. В том, что она возникает у ребёнка, часто бывает виновата сама мама, которая в силу тех или иных причин (не хочет, должна выходить на работу) рано перестаёт кормить ребёнка грудью и переходит на смеси. И хотя говорят, что смеси — это полноценное питание, в котором есть всё необходимое для малыша, это не совсем так. Смесь не содержит всех необходимых веществ, как материнское молоко, не учитывает индивидуальные особенности, мы не можем гарантировать, что там нет генно-модифицированных составляющих. Зачастую такое искусственное вскармливание и приводит впоследствии к аллергии, бронхиальной астме или даже гастриту.
— А если есть возможность, до какого возраста нужно продолжать грудное вскармливание?
— Тут сама природа позаботилась о временных рамках, у малыша появляются зубы, и лактация потихоньку замирает, потому что зубы, даже молочные, могут нанести травму матери. Обычно это происходит в возрасте 10 месяцев — 1 год. Дольше использовать грудное вскармливание, по мнению педиатров, не стоит, это может привести к развитию маститов у женщины.
— Ещё десять лет назад никто не задумывался о том, стоит ли прививать малыша, сегодня же это одна из самых актуальных тем среди родителей. Многие не решаются проводить вакцинацию ребёнка. Действительно ли есть повод для опасений, Ваше отношение к прививкам...
— У всех здравомыслящих докторов мнение одинаковое — прививки делать нужно обязательно! Появившаяся в Интернете бурная переписка о вреде вакцинации чересчур надумана. Потому что вовремя сделанная прививка сохранит ребёнку не только жизнь, но и даст возможность на полноценное существование в будущем. Например, прививка от полиомиелита. Не сделали — ребёнок заболел, нам его уже не вылечить, 100%, что он будет инвалидом. Если вы не привили малыша, например, дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС), то любой порез может оказаться для него роковым. Такой ребёнок беззащитен перед столбняком, дифтерией, корью, результат встречи с этими инфекциями может оказаться очень плачевным.
Никаких противопоказаний к вакцинации я не вижу. Существует лишь опасность того, что родители привели на прививку малыша, который только что переболел ОРВИ, и врачу об этом не сообщили. А необходим так называемый светлый промежуток — это, как правило, месяц после болезни, который мы закладываем на то, чтобы успел сформироваться иммунитет после перенесённой инфекции. Поэтому никаких противопоказаний против прививок нет и быть не может, кроме разве что мощной аллергии на препарат.
— Многие дети редко болеют, пока их не отдадут в детский сад, а потом буквально не вылезают из болезней. Что делать в этом случае и как уберечь малыша?
— Здесь, на мой взгляд, решение проблемы только одно — конечно, принимать в детский сад только тех детей, которые привиты, − это первое. Второе — нужен жёсткий контроль на входе, ради спасения остальных нельзя принимать даже на день явно больного малыша, ведь такое часто бывает — мама приходит и начинает уговаривать медсестру или воспитателя, что ей нужно на работу, не с кем оставить. И вот такой либерализм, когда ей идут навстречу, как раз и приводит к тому, что идёт цепная реакция — другие дети в группе подхватят вирус, а в конечном итоге и её ребенок повторно заболеет. Поэтому здесь нужны строгие эпидемиологические меры. В садиках, где организован серьёзный медицинский контроль на входе, такого, конечно, не происходит.
— А были такие часто болеющие дети несколько десятилетий назад, например? Или это реалии сегодняшнего дня?
— Такие дети всегда были, и если мы возьмём период 60-х годов, то в это время, например, было распространено повальное удаление миндалин. Количество детей, которым их удалили, было астрономическим, а это показатель того, что дети болели так же часто, как и сегодня. Чуть что — давайте удалять миндалины. Тысячи детей через это прошли. Однако вместо ангины они переносили другие болезни, инфекция спускалась ниже в дыхательные пути, потому что, как известно, свято место пусто не бывает.
— А если ребёнок болеет очень редко, стоит ли радоваться или, наоборот, нужно обеспокоиться. Может это говорить о более серьёзных заболеваниях?
— Если болеет редко, то, скорее всего, у него хорошая генетика, было правильное грудное вскармливание, с молоком матери он получил активные антитела, ведь иммунитет у детей бывает как активный, который мы вырабатываем, так и пассивный, который он получает с молоком матери. Редко болеющий ребёнок — это нормальное состояние. Очень важно для детского здоровья — поддержание чистоты в квартире, влажная уборка, проветривание, увлажнение, потому что сухой воздух очень способствует развитию патогенных микроорганизмов. Помимо приборов, измеряющих давление, существуют приборы, определяющие влажность, − гигрометры. Так вот влажность в помещении должна быть не ниже 40%, иначе вероятность заболеть простудными заболеваниями резко возрастает. Практически с момента рождения нужно закаливать ребёнка, начинать с обычных воздушных процедур, когда тельцу просто даёшь немного подышать без одежды, очень полезны массажи. Кстати, мамочка может их сама делать своему малышу, это очень просто — полезны поглаживания, поколачивания. Всё это крайне положительно скажется в будущем.
— Владимир Викторович, как проведённая модернизация затронула систему детского здравоохранения? Есть ли у педиатрии в этом плане свои специфические проблемы?
— Если говорить о нашем учреждении, мы, например, потратили половину средств на переоснащение всей клинико-диагностической службы. Это в первую очередь анализы, их теперь можно брать и обрабатывать с помощью автоматизированной системы управления. Мы максимально смогли уйти от ручного труда, это очень важно − высвобождается медперсонал и направляется именно туда, где необходимо присутствие человека, а делать всю рутинную работу смогут и машины. У нас теперь есть аппаратура, которая позволяет забирать материал, например кровь, мочу, спинномозговую жидкость в минимальном количестве — что очень важно, ведь у нас педиатрия. Мы завершили модернизацию в конце 2012 года. Уже можно говорить о том, что это положительно сказалось на результатах лечения, диагностики, так что мы с большими надеждами и уверенностью смотрим в будущее.
Оставить комментарий: